Интервенционная онкорадиология
Под контролем передовых радиологических технологий проводятся интервенции по новейшим методикам:
• УЗИ (допплерография, с контрастированием, эластография)
• биопсии поверхностных и внутренних органов под контролем УЗИ, KT, рентгена, с навигацией МРТ
• перкутанные и лапаротомические радиочастотные абляции, криоабляции, химиоабляции – опухолей печени, почек, лёгких и других органов
• трансартериальная эмболизация опухолей, химиоэмболизация, радиоэмболизация
• предоперационная эмболизация ветвей портальной вены
• предоперационное и неоадъювантое мечание опухоли
• имплантация Port и других катетеров;
• перкутанные интервенции желчных протоков: дренаж, пластика, стентирование
• перкутанные интервенции мочевых путей: дренаж, пластика, стентирование
• пластика и стентирование желудочного тракта
• перкутанные дренажы скоплений жидкостей в полостях организма
Торакальная хирургия
В Литве проводится комплексное лечение онкологических больных. Это основано на современных технологиях хирургии и химиотерапии, в рамках которой успешно применяется биологическая терапия и современное лучевое лечение. Лечатся больные с онкологическими заболеваниями всех органов. Предоставляется помощь высочайшего уровня, сравнимая с лучшими европейскими и мировыми стандартами.
Широко применяются минимально инвазивные эндоскопические операции, особенно в случае тяжелого состояния больного, когда противопоказано открытое хирургическое лечение опухолей. Это эндоскопические резекции пищевода с протезированием просвета или без него, а также эндоскопические эндобронхиальные резекции опухолей с введением эндобронхиального протеза, проводимые с применением жесткого бронхоскопа и искусственной вентиляции легких. В клинике используются современные эндопротезы, такие же протезы используются в США и в Западной Европе. Применяется локальная интралюминальная лучевая терапия – брахитерапия. Для оценки распространения опухоли (точное определение стадии заболевания очень важно для подбора самого оптимального плана лечения) применяется новые технологии диагностики раннего рака – фибробронхоскопия с использованием «синего цвета», когда после осмотра бронхиального дерева в нормальном свете при включении флуоресцентного освещения выявляются невидимые в нормальном свете опухолевые изменения, трансбронхиальные аспирационные биопсии под УЗИ контролем. А так же проводится медиастиноскопические и видеоторакоскопические минимально инвазивные операции, для определения морфологического распространения опухоли в средостении и в плевре.
В клинике торакальной хирургии проводятся все резекционные операции легких, различные модификации резекций и пластик пищевода, операций грудной стенки, средостения, диафрагмы. Частота послеоперационных остребованиям. Все стандарты лечения соответствуют Европейским, поэтому в Литве, как и в других западно европейских странах, применяются те же методики. Работа проводится совместно с химиотерапевтами и радиотерапевтами, это облегчает выбор правильной тактики лечения и улучшает результаты лечения.
Хирургия головы и шеи, органов ЛОР
За последних 20 лет деятельности освоены все применяемые в мире техники операций и методики лечения. Проводятся сложнейшие челюстно-лицевые операции, операции головы, губ, полости рта, глотки, гортани, слюнных желез, кожи с элементами реконструкции, пластики и протезирования челюстей. Такие операции больным после обширных онкологических операций позволяют жить полноценной жизнью. Проводится также лечение рака щитовидной железы. В настоящее время внедрены современные хирургические технологии с применением в хирургии гортани микроскопа, эндоларингоскопические операции.
Спектр проводимых операций:
• резекции легких – удаление доли или сегмента легких, другие объем лёгкого сохраняющие операции через щадящую торакотомию или видеоассистирующую торакоскопию с системной лимфоденотомией
• бронхопластические операции – операции трахеи, гребени трахеи, резекции бронхов
• операции пищевода – субтотальные резекции – трансторакальные или трансгиатальные с одномоментной пластикой пищевода
• операции средостения – предсердие, диафрагма, ребра, позвоночный столб – через стернотомию, торакотомию или видеоассистирующую торакоскопию
• составные операции резекции плевры – удаление плевры, перикарда, диафрагмы, легкого, лимфотических узлов средостения
• операции мягких тканей грудной клетки – удаление злокачественных опухолей грудной стенки, опухолей, переросших от легких, средостения, диафрагмы и др.
• операции опухолей области шеи лица – с выполнением пластики
• операции на слюнной и щитовидной железе, нижней губе, языке
• операции основы рта, неба, верхней и нижней челюсти, гортани, операции шеи головы
Лаборатория патологических исследований
Вся диагностическая аппаратура в лаборатории полностью автоматизирована. Исследования проводят ведущие врачи патологи и цитологи Литвы.
Проводятся исследования:
• цитологическое исследование клеток
• гистологическое исследование тканей
• гистохимические и иммунногистохимические методы окраски
• цитоблоки из жидких сред тканей
• ThinPrep исследование жидких тканей (для определения рака шейки матки, мочевого пузыря, щитовидной железы и др.)
В состав клиники консервативного лечения опухолей входят отделения онкологической радиотерапии, лучевой терапии высоких энергий, химиотерапии, реабилитации и поддерживающего лечения. В этих отделениях ежегодно проходят лечение около 9 тысяч пациентов. Лечатся опухоли всех локализаций – головного и спинного мозга, лёгких, молочных желез, головы, шеи, кожи, мочевыделительных и половых органов, органов брюшной полости – толстого кишечника и прямой кишки, желудка, поджелудочной железы, а также других органов до и после хирургического лечения. Среди других клиника выделяется в первую очередь тем, что обладает полным спектром возможностей современного лучевого лечения. Это и внешнее 3D и IMRT облучение с использованием современных иридиевых линейных ускорителей, и брахитерапия – использование частиц радиоактивного йода малой активности для лечения рака предстательной железы, полостная, внутритканевая радиотерапия с применением игл с высокоактивными радиоизотопами. В источниках открытого типа применяется радиоактивный хлорид стронция (89SrCl2), иттрий (90Y), йод (131J). В источниках закрытого типа применяется радиоактивный иридий (192Ir), йод (125J). Эти методы применяются для лечения рака молочной железы, предстательной железы, мягких тканей и кожи. Клиника единственная в регионе применяет аппликационное лучевое лечение и лечение жидкими радиоизотопами и радионуклидами. Эти методы применяются для лечения рака щитовидной железы и костных метастазов. Для лучевого лечения применяются специальные матрасы, маски с фиксаторами. Планирование лучевого лечения осуществляют физики высочайшей квалификации, для планирования используется современные компьютерные технологии. При планировании поля облучения располагаются таким образом, чтобы максимально обезопасить жизненно и функционально важные зоны организма.
В настоящее время для химиотерапевтического лечения онкологических больных в Литве используются все химиопрепараты, которыми лечат онкологических больных в Западной Европе и во всем мире. А также применяются самые современные методики и технологии химиотерапии, биологической терапии и химиолучевого лечения, соответствующие европейским стандартам.
Комплексный подход к лечению онкологических заболеваний:
• до проведения операций всех онкологических пациентов консультируют опытные врачи химиотерапевты и радиотерапевты
• подбор новейших методик и схем химиотерапии, биологической терапии и лучевой терапии
• возможность проведения курса химиотерапии и лучевой терапии в амбулаторных условиях
Биологическая терапия – Новый метод лечения опухолей лекарствами:
• специфически действует на рост и пролиферацию клеток опухоли
• имеет конкретные цели/мишени только в клетках опухоли
• токсичность меньше чем химиотерапии